真伤流的核心思路是通过装备和心法将部分伤害转化为真实伤害，从而无视敌人的防御和护甲减免效果。这一流派在面对高防御的精英和首领敌人时表现尤为突出。要实现高效的真伤输出，装备选择需围绕伤害转换和真伤增强两大核心属性展开。玄家野望套装（护腕和戒指）是核心组件，其效果可将30%的伤害转化为真实伤害，且宗师强化后效果更显著。混沌首饰（戒指+护腕）的组合也能通过伤害转换机制提升真伤比例，适合日常刷图和打桩输出。
真伤流的装备搭配通常以4件龙套为基础，利用其携带更多心法的特性提升整体属性面板。龙套4件效果可增加心法槽位，从而搭载更多增伤心法，如魔堡羁绊或黑白剑组合。剩余装备位建议搭配2件增伤套装，如白山恨歌或月堡女王之铁骑，以补充攻击或防御属性。若追求极限输出，可选用镖神之链（传说装备），其高额面板加成能进一步提升真伤效果。真伤流对刻印等级要求较高，至少需+5级刻印才能激活20%真伤增强效果。
心法方面，真伤流需优先选择增伤类羁绊，如魔堡三件套（减冷却+全伤加成）和黑白剑组合（暴击与爆伤提升）。紫火羁绊（全伤+150%~200%）也是重要补充，但需注意其负面效果（受伤增加）。心法等级应优先提升至60级并完成升华，以解锁更高阶的绝技和属性加成。辅助心法推荐携带永夜或暗夜飘香，前者提供控场能力，后者可增强生存。
